Voorbeeld PDF
Jaarverslag van Federatie Eerstelijnzorg Almelo en Centrale Huisartsenpost Almelo 2023. Welkom!
PODCAST
‘welzijn op recept’
Luister naar een interessant gesprek tussen wethouder sociaal domein Eugène van Mierlo, huisarts Mirna Veenema en adviseur Kwaliteit & Beleid FEA Elra Eppink
02
Over FEA en CHPA
Over CHPA
De Centrale Huisartsenpost Almelo (CHPA) verzorgt spoedeisende huisartsenzorg aan
213000
inwoners.
Het gaat om huisartsenspoedzorg buiten kantooruren in het verzorgingsgebied Almelo en omgeving.
Er zijn
96
huisartsen werkzaam
15
bureaumedewerkers
9
verpleegkundig specialisten (VS)
46
triagisten
9
chauffeurs
over FEA
Federatie Eerstelijnzorg Almelo (FEA) en omstreken is een belangenorganisatie voor huisartsen.
FEA faciliteert huisartsen in de regio bij het verlenen van goed afgestemde zorg aan de patiënt.
Via de federatie spreken de huisartsen als één partij met zorgverzekeraars en ketenpartners over inkoop, innovatie en kwaliteit van zorg.
FEA kent
55
huisartsenpraktijken
Van pil naar welzijnscoach
hulp aan mensen met psychosociale klachten
De huisarts schrijft geen recept uit, maar verwijst de patiënt naar de sociaal werker van de gemeente. Een nieuwe aanpak om mensen met niet-medische klachten beter te helpen.
In de podcast die u hieronder kunt beluisteren vertellen deskundigen er meer over.
“De coach weet
de weg op welzijnsgebied,
dat is voor ons onmogelijk allemaal in beeld te hebben“
Mirna Veenema, huisarts
Luister naar de podcastmet Wethouder Sociaal Domein Eugène van Mierlo, huisarts Mirna Veenema en adviseur Kwaliteit & Beleid FEA Elra Eppink
Samenwerking met de gemeente
De werkwijze voor patiënten met psychosociale klachten werpt steeds meer zijn vruchten af. Niet elk bezoek aan de huisarts is namelijk goed voor een pilletje of een andere medische aanpak. Sommige klachten zijn van niet-medische aard. Want waar komt die hoofdpijn vandaan? Of het slechte slapen? Heeft dit niet meer te maken met andere, sociale, factoren waardoor iemand klachten heeft?
Samen met de gemeente is gekeken naar oplossingen hoe inwoners het beste kunnen worden geholpen. Veel van deze vraagstukken raken namelijk het terrein van het sociaal domein. Daar waar de gemeente inwoners helpt met sociale vraagstukken op het gebied van onder andere werk en inkomen.
Een nieuwe aanpak is opgezet: Welzijn op recept! Er is één aanspreekpunt voor de inwoner/cliënt/patiënt, de huisarts en de gemeente: de ‘coach toegang en advies’. De coach werkt wijkoverstijgend en helpt inwoners op weg. Er is regelmatig terugkoppeling met de huisarts.
Wat doet een ‘coach toegang en advies’?
- Zorgt ervoor dat de inwoner/cliënt/patiënt op de juiste plek de juiste ondersteuning krijgt
- Heeft een verhelderingsgesprek met de inwoner/cliënt/patiënt over de zorgvraag
- Adviseert op het gebied van onder andere: wonen, financiën, werk, opvoeding, relatie, fitheid en slapen
- Is een vast contactpersoon voor de huisarts
- Heeft regelmatig terugkoppeling naar de huisarts of de POH
- Heeft de competenties van een welzijnswerker
FEA faciliteert huisartsenpraktijk
Van tijdelijke overname tot eigen praktijk Mariaparochie
Met het vertrek van de huisarts Bob Vincenten in 2022 kwam het Medisch Centrum Harbrinkhoek in de problemen. Geen huisarts die de praktijk van ruim 3.400 patiënten wilde of kon overnemen. FEA pakte het probleem van nijpend huisartsentekort daadkrachtig aan. Een BV werd opgericht die een huisartsenpraktijk tijdelijk kan overnemen. Een constructie die een aantal jaren geleden ook is toegepast in het dorp Westerhaar.
FEA ging actief op zoek naar huisartsen die eerst onder vleugels van de federatie wilden werken. Die werden gevonden in de personen van Lieke Eidhof (37) en Linda Kurt (42).
Zij werkten al vijf jaar samen als huisarts in dienst van een andere huisarts. Sinds oktober 2023 runnen de twee huisartsen de praktijk nu zelf.
Tijdelijke overname huisartsenpraktijk
Een tijdelijke overname door FEA werkt als volgt. Een BV wordt opgericht waaronder de huisartsenpraktijk valt. Deze neemt de administratieve lasten op zich. Eveneens gaat de beheersorganisatie actief op zoek naar huisartsen en eventueel praktijkpersoneel die tijdelijk onder FEA willen werken. Met als doel een zelfstandige huisartsenpraktijk te runnen. FEA faciliteert het eerste jaar op zoveel mogelijk fronten. Zoals bijvoorbeeld met de financiën en personeelszaken, zodat de huisartsen zich echt kunnen richten op patiëntenzorg.
Bewegingsspecialist in huisartsenpraktijk
Gespecialiseerde fysiotherapeut
met meer bevoegdheden
In de podcast die u hieronder kunt beluisteren vertellen deskundigen er meer over.
Sinds 2022 is een pilot opgezet binnen de huisartsenpraktijk De Spinnerij. De intrede van de extended scope specialist (ESS). Een fysiotherapeut met vergaande bevoegdheden. De resultaten van de werkwijze zijn positief. De ESS heeft zijn plek in de eerstelijnszorg gevonden.
Een pilot die tot succes leidt met de juiste zorg op de juiste plek, met minder onnodig bezoek aan de specialist, efficiëntere inzet van de huisarts en besparing in de kosten.
“Door de inzet van de ESS
heb ik extra tijd voor
andere patiënten“
Andy Kwee, huisarts
Luister hieronder naar de podcast met huisarts Kwee, extended scope specialist / Jorik Weierink en Jessica van Tol, adviseur kwaliteit en beleid.
Wat doet een extended scope specialist
De ESS is een ervaren fysiotherapeut op masterniveau met een aanvullende opleiding op het gebied van de extended scope. Hij/zij heeft in de huisartsenpraktijk een diagnostische rol en behandelt niet. Een patiënt krijgt bijvoorbeeld een zelfzorgadvies, wordt doorverwezen voor diagnostiek of wordt doorverwezen naar paramedische zorg of de tweedelijn.
De ESS heeft een eigen spreekuur
De ESS houdt een zelfstandig spreekuur voor bewegingsklachten. Er is nauw overleg met de huisarts, die ook de regie houdt en beschikbaar is voor aanvullende vragen.
Voordelen op een rij
- Minder doorverwijzing naar de specialisten in de tweedelijn.
Ruim 80% van de patiënten wordt door de inzet van de ESS in de eerstelijn behandeld; de 20% die alsnog verwezen wordt naar de tweedelijn, is met een duidelijke zorgvraag verwezen. - Zorg op maat: geen onder- of overbehandeling: kostenbesparing.
- Efficiëntere inzet van de huisarts: meer tijd voor andere patiënten of ruimte nieuwe patiënten aan te nemen.
- Meer ‘shared decision making’, overleg over behandeling, tussen de ESS, huisarts en patiënt;
- De huisartsen zijn tevreden, omdat ze een laagdrempelig waardevolle toevoeging aan de patiëntenzorg ervaren.
Perspectief voor de cliëntenraad
Doorgroeien naar meerdere leden
In juni 2023 is de cliëntenraad opgezet. De cliëntenraad is er voor de CHPA en voor twee grote praktijken die meer dan 25 medewerkers hebben. Bij de samenstelling van de cliëntenraad is gekeken of deze een goede afspiegeling is van de patiënten. Drie leden maken deel uit van de raad, ondersteund door een tijdelijke begeleider. In 2024 is het streven uit te groeien naar vijf leden, waarvan vier zitting zullen hebben namens vier grote praktijken.
Voortvarend te werk
De cliëntenraad is voortvarend te werk gegaan. Zo zijn actief leden geworven met een breed uitgezette advertentie, is een medezeggenschapsregeling vastgesteld en een huishoudelijk reglement gemaakt. Verder zijn de volgende onderwerpen aan de orde geweest: de CHPA-begroting en het jaarplan, de Urgentiechecker en de visie over één organisatie.
Nieuw op de huisartsenpost
Vaste regiearts in callcenter
In de video hieronder vertellen deskundigen er meer over.
Sinds dit jaar is een pilot opgezet met een vaste poule regieartsen in samenwerking
met de doktersassistent met coördinerende taken (dacota).
Kijk virtueel mee met regiearts Stijn van den Broek
en Dacota Hendrien ten Broeke tijdens hun dienst op de huisartsenpost.
De pilot kwam er niet zo maar. Daar is binnen de organisatie lang over gesproken. Hoe kunnen de werkzaamheden uniformer met kortere lijnen? Zeker ook met het oog op de toekomst, met complexe vraagstukken.
Met elkaar is gekozen deze pilot in gang te zetten. Belangrijke doel is de werkzaamheden tijdens de diensten zo soepel mogelijk te laten verlopen, waardoor voor iedereen het werkplezier wordt verhoogd en de patiënt daar baat bij heeft. De regiearts vervult hierin een belangrijke taak. Hij zorgt ervoor dat de triagisten hun werk goed kunnen doen. De dacota is voor de regiearts een belangrijk aanspreekpunt.
Voordelen op een rij
- Meer betrokkenheid, beter op elkaar ingespeeld
- Taken en communicatie zijn duidelijker
- Kortere lijnen, snellere oplossingen
- Meer teamgevoel, meer werkplezier
- Patiënt nog beter kunnen helpen
Meer mensen met mentale problemen
dit vraagt om samenwerking
Steeds meer mensen ervaren mentale problemen. Hoe kunnen we de zorg beter laten aansluiten op de vraag die de patiënt heeft. Tijd om de handen ineen te slaan. In 2023 is daarom nadrukkelijk de samenwerking gezocht met verschillende instanties en de gemeente. Samen kijken wat voor de patiënt mogelijk is, zodat de patiënt weer steviger in zijn of haar schoenen staat.
Mooie acties en projecten zijn met elkaar opgezet om wachtlijsten te verminderen en zorgprofessionals efficiënter in te zetten.
Zoals bijvoorbeeld:
- Deelname aan Expertisenetwerk LVB Twente.
Een zorgnetwerk voor mensen met een licht verstandelijke beperking. Door betere samenwerking tussen verschillende instanties valt de patiënt minder snel tussen wal en schip. - Project ‘Juiste medische noodzakelijke zorg op het juiste moment aan de cliënt’.
Doel is een betere samenwerking met de huisarts door instellingen voor mensen met een verstandelijke beperking. - Participatie in Triagetafel Twente.
Een multidisciplinair overleg met diverse partijen en aanbieders vanuit verschillende domeinen. Een gezamenlijke digitale plek waar tweewekelijks een half uur casussen worden besproken. - Ecosysteem Mentale Gezondheid (GEM). Een bijzondere coalitie in Almelo van Menzis, Avedan, Dimence, Tactus, Mensdoormens en FEA.
Ecosysteem mentale gezondheid (GEM)
Patiënt niet meer van het kastje naar de muur …
Het Ecosysteem mentale gezondheid is een nauwe samenwerking tussen de huisarts, praktijkondersteuner huisarts (POH), ggz-zorgprofessionals, medewerkers sociaal domein en ervaringsdeskundigen. Een bijzondere coalitie waarin ook de zorgverzekeraar participeert als het gaat om financiële input. Het doel van deze samenwerking is de patiënt weer op weg te helpen de regie over zijn/haar leven te krijgen. De patiënt wordt niet van het kastje naar de muur gestuurd. Maar krijgt concrete hulp die helpt.
Breed kijken voor een oplossing
Het verkennend gesprek staat daarin centraal. Bij dit gesprek is de patiënt, eventueel met één of twee naasten, met twee medewerkers aanwezig. Zoals bijvoorbeeld een praktijkondersteuner POH, een ervaringsdeskundige, een medewerker uit het sociaal domein of een ggz-medewerker. Met elkaar wordt gekeken en gezocht naar een passend antwoord op de vraag van de patiënt. Waar is hij/of zij het beste bij gebaat? Het antwoord kan bijvoorbeeld zijn dat een groepstraining, vrijwilligerswerk, of toch een modulaire ggz-(groeps-)behandeling de patiënt het beste helpt.
Wat merkt de huisarts van deze aanpak?
De huisarts kan de patiënt straks aanmelden voor een verkennend gesprek. Omdat zo breed wordt gekeken naar de zorgvraag is de kans veel groter dat de patiënt de hulp krijgt die hij/zij daadwerkelijk nodig heeft.
Maar wat is GEM nu eigenlijk?
Hieronder in een korte video een uitleg.
Hoe staat het met de kwaliteit van onze zorg?
Elk jaar brengt de CHPA in beeld hoe het staat met de kwaliteit van de zorg die wordt geleverd. Wat gaat goed en wat kan eventueel beter. Wij baseren ons op cijfers en streefwaarden, die de brancheorganisatie InEen voor de huisartsenpost aanlevert. Met daarnaast onze eigen scores. Hierbij een overzicht.
